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Appareils auditifs

Les intra-auriculaires sur mesure, étape par étape

La rédaction d'Entendre · mis à jour le

En bref

Un intra-auriculaire sur mesure est un appareil dont la coque est fabriquée d'après la forme de votre conduit auditif. Il ne laisse rien derrière l'oreille et peut être très discret, mais sa petite taille limite parfois la place pour la batterie ou certaines fonctions. Sa faisabilité dépend de l'examen de l'oreille.

Pour beaucoup de personnes, l'idée d'un appareil qui se loge entièrement dans l'oreille est séduisante : rien derrière le pavillon, pas de fil, une discrétion parfois totale. Les intra-auriculaires sur mesure répondent à cette attente, avec une particularité qui les distingue de toutes les autres formes : chaque appareil est unique, fabriqué d'après votre propre oreille. Voici comment se déroule leur fabrication, quelles tailles existent et ce qu'il faut peser avant de se décider.

De l'empreinte à la coque

Tout commence par la forme de votre conduit auditif. Le professionnel examine d'abord l'oreille, puis réalise une empreinte à l'aide d'une pâte souple, ou un relevé numérique lorsque le matériel le permet. Avant l'empreinte, il place généralement un petit tampon protecteur au fond du conduit.

À partir de cette empreinte, une coque rigide est fabriquée, dans laquelle on installe les composants : microphones, processeur, écouteur et source d'énergie. Le résultat épouse les reliefs de votre oreille, ce qui assure un maintien naturel.

Quelques conseils pour ce rendez-vous :

  • Signalez toute opération, douleur ou écoulement récent de l'oreille avant la prise d'empreinte.
  • Évitez de mâcher ou de parler pendant que la pâte se fige, sauf indication contraire du professionnel.
  • Si un bouchon de cérumen est repéré, il devra être traité avant ; parlez-en à votre médecin.

Si le rendez-vous a lieu en hébreu, vous entendrez sans doute le mot טביעת אוזן (tvi'at ozen), l'empreinte d'oreille. Notre lexique hébreu pour vos rendez-vous rassemble d'autres termes utiles.

Les différentes tailles d'intra

Les intra-auriculaires ne forment pas un bloc unique. On les classe selon la place qu'ils occupent dans l'oreille :

  1. L'intra-conque (ITE) remplit la partie creuse de l'oreille externe. Plus visible, il offre davantage de place pour des boutons et une source d'énergie confortable.
  2. L'intra-canal (ITC) occupe surtout l'entrée du conduit. C'est un compromis entre discrétion et facilité de manipulation.
  3. L'intra profond (CIC, ou plus petit encore) se loge plus loin dans le conduit et peut devenir presque invisible. Il se retire à l'aide d'un petit fil.

Tous les conduits ne se prêtent pas à toutes les tailles. Un conduit étroit ou très coudé peut rendre un modèle profond impossible, tout comme certaines pertes auditives qui demandent davantage de puissance. Pour situer les intra parmi les autres familles, voyez notre panorama des types d'appareils auditifs.

Les avantages concrets

Les intra sur mesure présentent des atouts réels :

  • Rien derrière l'oreille : pratique avec des lunettes, un masque, un casque de vélo ou un foulard.
  • Un microphone placé dans l'oreille, qui profite de la forme naturelle du pavillon pour capter les sons.
  • Un maintien stable, puisque la coque est faite pour votre oreille.
  • Une discrétion qui rassure les personnes encore hésitantes à porter un appareil.

Les limites à connaître

La petite taille a toutefois un revers. Plus l'appareil est petit, moins il offre de place pour une batterie de grande capacité, pour des boutons ou pour certaines fonctions sans fil. Les très petites piles demandent aussi des doigts agiles et une bonne vue.

L'écouteur, situé dans le conduit, est exposé au cérumen et à l'humidité : un pare-cérumen le protège et se remplace selon la notice du fabricant. Certaines personnes ressentent enfin une sensation d'oreille bouchée ou entendent leur propre voix résonner ; un évent (petit canal d'aération) ou une retouche peuvent parfois l'atténuer.

Il faut aussi savoir que la forme du conduit peut évoluer avec les années ou avec une variation de poids. Si l'appareil devient moins stable ou siffle, une vérification de la coque s'impose. Dans le climat israélien, la transpiration estivale peut aussi rendre la coque glissante : essuyez-la chaque soir.

Quand consulter

Avant toute prise d'empreinte, l'oreille doit être saine. Une douleur, un écoulement, des démangeaisons persistantes ou une sensation d'oreille pleine justifient de consulter votre médecin traitant ou un médecin ORL. Une perte brutale de l'audition d'une oreille impose de consulter un médecin sans attendre : c'est une urgence. Et si l'appareil vous blesse ou vous irrite, ne le portez plus et montrez-le au professionnel.

Ce qu'il faut retenir

  • Un intra sur mesure est fabriqué d'après l'empreinte de votre conduit auditif.
  • Plusieurs tailles existent, de l'intra-conque à l'intra profond presque invisible.
  • La discrétion se paie parfois en autonomie, en fonctions et en facilité de manipulation.
  • L'examen de l'oreille et vos mesures auditives décident de la faisabilité.

Questions fréquentes

La prise d'empreinte est-elle douloureuse ?

Elle n'est en principe pas douloureuse, mais la sensation de pression peut surprendre. Si vous ressentez une douleur, dites-le sans hésiter au professionnel pour qu'il interrompe le geste.

Un intra sur mesure peut-il être retouché ?

Souvent, oui : une coque qui frotte ou qui tient mal peut être ajustée. Parfois, une nouvelle empreinte est nécessaire si l'oreille a changé.

Peut-on se baigner avec un intra ?

Non, sauf indication contraire de la notice du fabricant. Retirez l'appareil avant la douche, la piscine ou la mer, et rangez-le au sec.

Sources

  1. NIDCD — Hearing Aids
  2. OMS — Surdité et perte auditive

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