Intra-auriculaires · Perte très sévère

Appareil intra-auriculaire pour une perte auditive très sévère

La rédaction d’Entendre · mis à jour le 4 novembre 2026

En bref

Avec une perte auditive très sévère, il faut de la puissance. Selon le NIDCD, dans les petits appareils placés dans le conduit, la taille limite la puissance : un format minuscule ne convient donc pas toujours. On envisage en général un intra-auriculaire plus grand, comme l’ITE, ou un contour d’oreille avec embout sur mesure. Ce qui vous convient se décide uniquement après un bilan auditif.

Quand la perte est très sévère, la question n’est pas seulement « jusqu’où plus petit », mais quel format peut donner la puissance nécessaire et bien tenir dans l’oreille.

Pourquoi le format compte avec une perte très sévère

Ici, la règle va à l’inverse de ce que beaucoup espèrent : plus la perte est sévère, plus l’appareil doit être grand. Dans un intra-auriculaire, tous les composants sont dans une seule coque dans l’oreille ; plus la coque est petite, moins il y a de place pour les composants et la pile. Selon le NIDCD, la taille des appareils intra-conduit limite la puissance. Avec une perte très sévère, les plus petits formats (IIC et CIC) ne sont donc souvent pas le premier choix, et un format plus grand est envisagé avant. Tous les formats : les intra-auriculaires sur mesure.

Les options envisagées

ITE, intra-auriculaire plus grand : il remplit la partie externe de l’oreille et laisse plus de place aux composants. Envisagé quand on veut un appareil dans l’oreille et qu’il faut plus de puissance.
Un appareil fabriqué sur mesure : le format et les composants sont choisis selon le bilan.
Un contour d’oreille avec embout sur mesure, fabriqué d’après l’empreinte de l’oreille : embouts sur mesure.

La tenue dans l’oreille

Quand l’appareil doit donner une forte puissance, il est important que lui ou son embout tienne exactement dans l’oreille. Une tenue imprécise peut être liée à des sifflements et à de l’inconfort. On prend une empreinte de l’oreille ; l’appareil ou l’embout est réalisé sur mesure, et la tenue se vérifie à l’appareillage. Si un appareil existant s’est mis à siffler ou à bouger, on le vérifie : l’appareil qui siffle.

Les questions à poser au bilan

Quels formats sont possibles avec mes résultats, et pourquoi ?
Si je veux un appareil dans l’oreille, quelle est la plus petite taille qui donne encore la puissance dont j’ai besoin ?
Comment l’appareil gère-t-il les sifflements, et que vérifie-t-on pour la tenue ?
Comment entendrai-je au téléphone et à la télévision : connexion sans fil ou accessoire ?
Que se passe-t-il si la coque ou l’embout ne tient plus bien ?

Venir avec un proche

Avec une perte très sévère, une discussion au rendez-vous peut être épuisante. Venez avec un proche, notez à l’avance les situations les plus difficiles (téléphone, télévision, conversation de groupe) et demandez que les explications soient aussi données par écrit. Voir accompagner un proche au rendez-vous.

Bon à savoir

Cette page est une information générale : elle ne remplace pas un bilan auditif et n’annonce aucun résultat. Un changement soudain de l’audition, une douleur ou un écoulement de l’oreille demandent de consulter un médecin : baisse soudaine de l’audition.

Pour aller plus loin

Ce qu’il faut retenir

Plus la perte est sévère, plus l’appareil doit être grand.
IIC et CIC : souvent pas le premier choix ici.
ITE ou contour avec embout sur mesure, selon le bilan.
La tenue exacte dans l’oreille compte beaucoup.

Questions fréquentes

Existe-t-il un intra-auriculaire pour une perte très sévère ?

Parfois. On envisage en général un intra-auriculaire plus grand, comme l’ITE, car les petits formats ont moins de place pour les composants. Ce qui convient se décide après un bilan auditif.

Pourquoi pas un appareil minuscule ?

Selon le NIDCD, la taille des appareils intra-conduit limite la puissance. Avec une perte très sévère, un format minuscule ne convient donc pas toujours.

Quelle alternative à l’intra-auriculaire ?

Un contour d’oreille avec un embout sur mesure, fabriqué d’après l’empreinte de l’oreille.

Proposez-vous des appareils pour une perte très sévère ?

Oui. Il existe des appareils de formats différents, y compris fabriqués sur mesure. Ce qui convient se décide après un bilan auditif.

Sources

NIDCD — Hearing Aids · consulté le 24.10.2026

Information générale ; elle ne remplace ni un bilan auditif ni un avis médical. Merci de ne pas envoyer d’informations médicales sensibles par message ; nous voyons les détails utiles par téléphone.